I vecka sex visar vågen 0,2 kg mindre än för sju dagar sedan. En bekant som sprutar samma läkemedel har gått ner 1,5 kg under samma tid. Du undrar om något är fel hos dig.
Det finns ingen enskild normal kurva, bara ett spann. I studien STEP 1 sjönk kroppsvikten med semaglutid 2,4 mg i genomsnitt med 14,9 procent efter 68 veckor, med placebo med 2,4 procent. Ett medelvärde beskriver ingen enskild människa. Din kurva har trappsteg, platta veckor och avvikare, och du ser den först i trendvikten.
Vad ett medelvärde över 68 veckor säger
Räkna om studievärdet för en person på 100 kg: i genomsnitt skulle det bli 14,9 kg mindre, alltså 85,1 kg efter 68 veckor. Placebogruppen gick i genomsnitt ner 2,4 kg. Per vecka är det 0,22 kg, eller 0,22 procent av startvikten. Vid 80 kg är 14,9 procent cirka 11,9 kg, vid 120 kg cirka 17,9 kg. Procentvärdet följer din startvikt, kilotalet gör det inte.
Genomsnittet ligger alltså under den vanliga tumregeln på 0,5 till 1 procent per vecka, som förklaras i Hur snabbt bör du gå ner i vikt?. Det betyder inte att varje vecka ger 0,22 kg. Ett genomsnitt över 68 veckor säger ingenting om hur förlusten fördelas på enskilda veckor. En vecka med 0,6 kg och tre veckor utan förlust ger samma snitt som fyra veckor med 0,15 kg vardera. Båda förloppen är möjliga, och bara trenden över flera veckor skiljer dem från ett verkligt stillastående.
Varför kurvan har trappsteg
Dosen ändras i steg som din läkare bestämmer. Efter en ändring kan veckotakten förändras, uppåt såväl som nedåt. Den vettiga frågan är därför inte hur mycket du gick ner i vecka sex, utan hur snabbt din trend rör sig på nuvarande dossteg.
Dessutom kommer vanliga svängningar. Vätska, salt, matsmältning och måltidernas tidpunkt flyttar dagsvärdet med flera hundra gram, även under behandling. Varför det är så står i Varför din vikt svänger varje dag. Ett exempel: dina dagsvärden är 95,4 kg, 94,6 kg, 95,2 kg, 94,7 kg och 95,0 kg. Det ser ut som upp och ner. Trenden bakom ligger på cirka 95,0 kg och kan en vecka senare stå på 94,6 kg, utan att något enskilt dagsvärde visar det. Två veckor utan förändring i dagsvärdena är därför inget stillastående så länge trenden rör sig. En platå föreligger först när takten under flera dagar ligger under 0,1 kg per vecka. Trendcurve känner igen det med Pro i kortet "Mönster".
Så läser du kurvan i Trendcurve
Trendvikten jämnar ut dagsvärdena, som Trendvikt i stället för dagsvärdet beskriver. Veckotakten räknar Trendcurve fram ur de senaste 14 trendvärdena. Den svänger därför mycket mindre än skillnaden mellan två vägningar.
Under "Inställningar och mer → Medicinuppföljning" slår du på uppföljningen, anger dos och injektionsdag och får en veckovis påminnelse som du bockar av med "Klart". Varje dosändring lägger en markör i kurvan. Det är gratis. Kortet "Dossteg" i fliken Analys ingår i Pro: det visar per steg period, längd, trendförändring och veckotakt och lägger stegen som band bakom diagrammet.
Ett påhittat exempel, ingen förväntan:
| Steg | Längd | Trendförändring | Veckotakt |
|---|---|---|---|
| 1 | 4 veckor | minus 0,8 kg | 0,2 kg |
| 2 | 4 veckor | minus 1,6 kg | 0,4 kg |
| 3 | 6 veckor | minus 1,8 kg | 0,3 kg |
| 4 | 4 veckor | minus 0,4 kg | 0,1 kg |
Steg 4 ser svagt ut. Med 0,1 kg per vecka ligger det ändå vid platågränsen, inte under den, och fyra veckor är en kort tid. Innan du drar några slutsatser, se om trenden faller igen i nästa steg. Etikett och dos stannar på din enhet.
Trendcurve varnar dessutom om din uppmätta takt ligger över 1 procent av kroppsvikten per vecka. Vid 100 kg är det mer än 1 kg. En sådan varning är ett skäl att prata med din läkare, inte ett skäl att själv ändra dosen.
Vad vågen inte visar
Vikten består inte bara av fett. I en sammanställning av 40 studier stod fettfri massa i genomsnitt för 29,1 procent av förlusten med GLP-1-baserade läkemedel. Vid 15 kg förlust blir det i genomsnitt cirka 4,4 kg som inte kommer från fett. En enskild person kan ligga över eller under.
Trenden kan inte skilja fett från fettfri massa. Med Pro kompletterar kroppsmått, alltså midja och kroppsfett från Apple Health, samt framstegsfoton bilden. Om midjan minskar långsammare än vikten, eller om du känner dig svagare, är det ett ämne för nästa läkarbesök. Trendcurve är inte en medicinteknisk produkt och ger inga rekommendationer om dos eller intag.
Fyra frågor till din kurva
- Faller trenden på nuvarande steg, även långsamt? Då verkar steget, och dagsvärdena är brus.
- Hur länge har steget pågått? En veckas data räcker inte, veckotakten behöver 14 trendvärden.
- Ligger takten över 1 procent av kroppsvikten per vecka? Prata då med din läkare.
- Stämmer vikt och kroppskänsla överens? Styrka, midja och kläder berättar något som vågen inte vet.
Byte, uppehåll och tiden efteråt
En dosändring, ett uppehåll eller ett byte kan noteras som experiment eller markör. I utvärderingen (Pro) jämför Trendcurve veckotakten under de 28 dagarna före med perioden under och med tiden efter. Varje avsnitt behöver minst 7 dagar och 4 dagar med en mätning. Kortet bär den fasta texten "Samband, inte orsak": det visar vad som förändrats i trenden, inte varför.
Notera varje dosändring den dag den börjar, så att kurvan senare förklarar varför den knäcker där. Väg dig vid samma tid på dagen. Bedöm ett steg först när din trend har två veckors data på det.
Placera in din situation: Jämförelsen med studierna ställer ditt förlopp bredvid de belagda medelvärdena från STEP 1 och SURMOUNT-1, med placebo, spridning och källor. Den ersätter inget läkarsamtal och ger inga rekommendationer om dos.